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癌症是一个重大的公共卫生问题，已成为中国最常见的死亡原因之一。 癌症登记处可用于连续和动态监测癌症发病率和死亡率。 2022年2月27日，中国国家癌症中心（NCC）根据全国性的癌症登记和随访监测体系，在 Journal of t he National Cancer Center 杂志上公布了最新的癌症登记年度报告 Cancer incidence and mortality in China, 2016 。 因为全国性数据收集、整理和核查等需要时间，导致本次癌症报告有一定的延后。但是这是自2019年国家癌症中心在《中国肿瘤》杂志公布2015年的发病数据后，首次权威更新公布全国恶性肿瘤的发病与死亡率。此次数据共汇总来自487个癌症登记处的数据，其中200个登记处来自农村地区，287个来自城市地区。这些癌症登记处覆盖的人口超过3.8亿，占全国人口的27.60%（城市地区24.3%，农村地区32.0%）。 图片来源：Journal of the National Cancer Center
新发癌症病例数和癌症发病率： 2016年估计有406.4万例新发癌症病例，平均每天超过1.1万人被诊断为癌症。 其中 肺癌是男性中最常见的癌症 ，约占所有新发癌症的24.6%（54.98万），其次是肝癌，胃癌，结肠直肠癌和食道癌，这五大癌症约占所有新诊断男性癌症的68.83%。在女性中，乳腺癌是最常见的，占所有新发癌症的16.72%（30.6万），其次是肺癌，结肠直肠癌，甲状腺癌和胃癌，这五大癌症约占女性癌症死亡人数的56.11%。 图片来源：Journal of the National Cancer Center
癌症死亡人数和癌症死亡率： 2016年，中国约有241.35万人死于癌症。肺癌是两性癌症死亡的最常见原因。对于男性来说，肺癌死亡约占所有癌症死亡人数的29.71%（45.47万），其次是肝癌，胃癌，食道癌和结直肠癌。癌症死亡的五大原因约占男性癌症死亡人数的75.87%。对于女性来说，肺癌是癌症死亡的最常见原因，其次是胃癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌，癌症死亡的前五大原因约占女性癌症死亡总数的60.06%。 特定年龄癌症发病率和死亡率： 报告指出，60-79岁年龄组的癌症病例最多，男性和女性分别为122万例和76.3万例。白血病，脑癌和淋巴瘤被列为男女发病率最高的三种癌症类型。肺癌是45岁及以上人群中男性中最常见的癌症发病率。乳腺癌和肺癌是15-59岁和60岁以上年龄组女性中最常见的癌症。 癌症死亡人数最多的是60-79岁年龄组的男性和女性。白血病，脑癌，淋巴瘤以及肝癌和骨癌是两性五大致命癌症。肝癌是15-59岁男性死亡的第一个主要原因。肺癌是60岁及以上人群中最常见的癌症。在女性中，乳腺癌导致15-44岁年龄组的癌症死亡人数最多，而肺癌占45岁或以上癌症患者死亡的病例最多。 图片来源：Journal of the National Cancer Center
癌症发病率和死亡率的趋势： 2000-2016年间，男性所有癌症的年龄标准化发病率保持稳定，但女性每年显著增加2.3%。 在男性中，前列腺癌（7.1%）、结直肠癌（2.4%）、白血病（1.9%）、脑癌（1.5%）、胰腺癌（1%）和膀胱癌（0.8%）的发病率年均百分比变化（AAPC）呈上升趋势；食管癌（3.9%）、胃癌（3.0%）和肝癌（2.2%）的发病率则明显降低；肺癌的趋势保持稳定。 在女性中，年龄标准化的发病率显示甲状腺癌（17.7%）、宫颈癌（8.5%）、子宫癌（3.5%）、结直肠癌（1.2%）、肺癌（2.1%）和乳腺癌（3.0%）显著增加，食道癌（6.4%）、胃癌（2.9%）和肝癌（2.7%）呈下降趋势。 图片来源：Journal of the National Cancer Center
中国的癌症负担很重，预计在未来十年将继续增加。中国出台了一系列卫生政策，优先推进癌症控制，国务院建立了预防和控制重大慢性病部际联席会议制度。这项研究表明，中国的癌症负担继续增加，主要是由于人口老龄化，但在调整人口年龄结构后，每个癌症部位的趋势变化不同，有的呈上升趋势，有的呈下降趋势或保持稳定，但消化系统癌症的发病率和死亡率均呈下降趋势，表明我国目前的防控措施已经发挥了积极作用，尤其是本研究首次观察到癌症死亡率显著下降。 文章的作者在最后指出，癌症预防和控制不仅要继续保持现有的战略，如有针对性的预防、早期发现和治疗计划，以控制不断增加的癌症负担，此外，还应增加对癌症临床治疗和基础研究的投资，以加快中国抗癌的进展，提高癌症的生存率。 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667005422000047
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