2025年12月11日，诺华宣布以31亿美元交易总价收购Anthos Therapeutics。
不同于传统收购，Anthos是由诺华、黑石（Blackstone）于2019年创立。双方属于一个出钱，一个出货，黑石注资2.5亿美元，诺华将MAA868（abelacimab前身）授权给Anthos。最终，黑石获得开发主导权，诺华将保留该产品的少量股权。
也就是说，黑石作为资本方承担临床风险，诺华通过回购权锁定潜在收益。诺华通过Anthos实现了“风险外包”和“资本杠杆”，与目前国内大火的Newco模式核心逻辑一致。
本次收购之后，诺华拿回重磅抗凝药物abelacimab权益，黑石成功退出，回报颇丰，可谓双赢。
至于本次交易核心的abelacimab，是一款创新凝血因子XI（FXI）抑制剂，目前处在临床三期阶段，主要适应症为预防房颤患者的中风和全身性栓塞。
2023年9月，该药物因在II期AZALEA-TIMI 71研究中疗效表现优异，被数据检查委员会（DMC）提前终止。
具体数据读出，与活性对照药物利伐沙班相比，abelacimab将主要出血或具有临床意义的非主要出血发生率降低62％、主要出血发生率降低67％、以及胃肠道出血发生率降低89％。
abelacimab实现了压倒性的优势，几乎完全抑制凝血因子XI。更为重要的是，abelacimab有望在预防血栓形成的同时，降低临床意义出血的风险。
而传统抗凝剂，均会增加出血风险。如阿哌沙班（Eliquis）和利伐沙班（Xarelto）均以外源性凝血途径为主，阻断凝血因子Xa；肝素作为一种多糖类抗凝药，通过与抗凝血酶（AT）间接影响凝血因子Xa；华法林则是通过抑制依赖维生素K的凝血因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）的合成，降低凝血能力。
尤其在有出血倾向或高出血风险的患者中，如癌症，消化性溃疡患者等，abelacimab具有“保留止血功能的抗凝作用”这点就显得尤为重要。
此外，abelacimab作为抗体药物，避免了小分子药物通过肝肾代谢的途径，以减少药物间的相互作用和个体差异。用药周期方面，abelacimab还是月制剂，每月仅需一次静脉注射，而阿哌沙班与利伐沙班需要每日口服，从而提高了患者依从性与便利性。
可以说，如果2026年abelacimab如期且顺利完成三期临床研究，该药物将有望撼动小分子药物阿哌沙班的临床地位。
据统计，2024年阿哌沙班全球销售额达133.33亿美元，另一款重磅抗凝药物利伐沙班的全年销售额达65亿美元。
abelacimab潜力巨大，但仍需注意在研三期临床试验LILAC-TIMI 76试验入组滞后12%，与其他竞品抢占先发权益，且作为抗体药物，需要考虑定价与市场占比的关系等。
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