昨夜,FDA发函,终于还是拒绝了信达/礼来的PD-1…

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昨夜,FDA发函,终于还是拒绝了信达/礼来的PD-1...

昨夜,FDA发函,终于还是拒绝了信达/礼来的PD-1...

3月24日是信达/礼来的PD-1单抗——信迪利单抗的PDUFA日期,在这一天,FDA要对这款产品做出最终的决定,是否批准其上市。
不同于28号那样,苦等一夜,今天的消息来的如此之快,几乎就在FDA刚刚上班,就发函礼来:
拒绝
在这个结果到来之前,有人应该还会抱有一丝期待,毕竟FDA也干过与委员会意见相反的事,不止一次。
完整回复函(CRL)几乎照搬了ODAC会议上对信迪利单抗的反对意见,FDA在会议上还表示,信达/礼来在试验结束前没有咨询监管机构的意见就提交了申请,并且在申请的过程中没有与监管机构(FDA)进行持续沟通。
昨夜,FDA发函,终于还是拒绝了信达/礼来的PD-1...
来源:礼来官网

根据礼来官网发布的声明,CRL中给出了具体建议:

再做一次临床试验,最好是多中心临床试验。用现有的标准疗法作为对照组,选择OS作为主要终点,做非劣效性试验。

尽管没有把大门彻底堵死,但是这一波多中心临床做下来,多耽误了一两年时间也是吃不消的。

这次拒绝,不仅拦住了信迪利单抗,更把所有希望借由单一中国数据,申报FDA上市的产品拦在门外。

根据FDA肿瘤卓越中心主任Rick Pazdur此前发表的内容,至少有25款产品有此打算。

另外值得注意的是,之前Pazdur表示欢迎中国公司产品上市,是为了打击美国过高的药价,现在EQRx也在做这件事。

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EQRx是一家biotech,正在从中国引进一系列产品,反向License in。这些产品有可能成为美国药品定价系统里的一条鲶鱼,彻底搅乱局势。

其中一个引进的产品是基石药业的PD-L1产品——舒格利单抗(有可能成为Best in class)。

2020年10月27日,基石药业与EQRx达成了战略合作,授权EQRx在大中华区以外的区域开发舒格利单抗(CS1001,抗PD-L1单抗)及CS1003(抗PD-1单抗)这两款处于后期研发阶段的肿瘤免疫治疗药物。

首付款1.5亿美元,交易金额高达11.5亿美元。

EQRx表示,一旦在美国上市,将会降价40%-50%进行销售。

在今年1月份的JP摩根大会上,EQRx透露了舒格利单抗的临床研究计划,将会以美国人群作为主要对象,比较舒格利单抗与其他免疫检查点抑制剂的效果。

在审批前发表药品降价的策略,礼来也尝试过,礼来的肿瘤负责人 Jacob Van Naarden在ODAC之前就宣布,信迪利单抗上市后价格将比市场上其他的PD-1低40%。

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Jacob Van Naarden
而此前已经在美国上市的PD-1,年均治疗费用均超过了15万美元(此处感谢中国医保局)。
关于美国药品的定价策略,药时代此前发表过两篇文章进行过介绍:
1、让「450块的仿制药」比「1万块的原研药」更贵!王亚宁博士说的中间商PBM,是如何控制美国药价的?
2、翻看了几十篇资料后,前FDA顶级科学家王亚宁博士把这件事捋顺了(附演讲视频+PPT)
尽管FDA一再强调,在药品审核的时候,不会考虑价格因素,但他们经常会考虑市场的竞争因素以及仿制药的仿制情况。
关于进一步消息,药时代将持续关注,并及时报道。
 

参考资料:

1、https://endpts.com/fda-serves-up-a-quick-rejection-of-china-only-data-with-a-crl-for-lillys-pd-1/

2、礼来官网

3、其他公开资料

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