柳叶刀：高福院士发表新冠病毒溯源最新观点

揭示SARS-CoV-2的起源是从根本上切断病毒并防止病毒未来蔓延的先决条件，但是时隔20多个月，关于SARS-CoV-2的追根溯源依旧没有任何进展，各种假设众说纷纭。

2021年9月30日，高福院士领衔在柳叶刀上发表发表文章：The origins of viruses: discovery takes time, international resources, and cooperation，文章通过对过去几十年流行性传染病追根溯源的引证，呼吁全球国家对COVID-19病原体起源去政治化，以开发的思想和密切的国际合作对病毒追根溯源。

柳叶刀：高福院士发表新冠病毒溯源最新观点

旁征博引谈溯源

高福院士在文章中以艾滋病毒（HIV）、人类冠状病毒HKU1（HCOV-HKU1）、SFTSV和MERS-CoV起源研究为例，提出追踪病毒的起源需要长期和广泛的样本积累，这可能需要几年或几十年的时间。

艾滋病传染超百年：1981年6月5日，美国疾病控制和预防中心发布了第一份关于艾滋病的官方报告。5年后，Nahmias及其同事发现了1959年初在莱奥波尔德维尔（现刚果民主共和国金沙萨）采集的一份人类血清样本，该样本表明感染了艾滋病毒。随后的系统发育分析表明，在1959年之前，有一位HIV祖先被引入非洲，而2008年的一份相对较新的报告显示，HIV-1M群体起源于1908年左右（CI 1884–1924），并在人群中传播了大约100年。

冠状病毒HKU1源头早10年：在2004年，人类冠状病毒HKU1（HCOV-HKU1）是从一位从中国深圳返回香港的肺炎患者中发现的。然而，自那时以来，HCoV-HKU1阳性信号已在全球范围内检测到，并跨越数十年：2004年采集的澳大利亚儿童样本，2001-02年采集的美国康涅狄格州呼吸道样本，1996-98年采集的芬兰儿童样本，在1995年冷冻的巴西儿童鼻咽拭子样本中。

发热伴血小板减少综合征病毒源头早13年：2009年，在中国河南省发现了导致严重发热伴血小板减少综合征的病毒SFTSV。这一发现促使对来自中国江苏省患者的样本进行SFTSV检测，这些患者在2007年有类似的临床表现，但病因不明，结果呈阳性。1996年，中国江苏省宜兴县的其他研究人员检测了六名发热和血小板减少症患者的血清样本。根据流行病学、临床和回顾性血清学研究，这个小集群中的病原体被确认为SFTSV。

中东呼吸综合征冠状病毒源头早10年：MERS-CoV首次在2012年死亡的一名60岁沙特阿拉伯男子身上被报道。这种病毒从动物到人类的传播途径尚不清楚，但单峰骆驼被认为是MERS-CoV的主要中间宿主，蝙蝠被认为是宿主。在2003年收集的血清样本中发现抗体表明，早在人类发现第一例MERS病例之前，MERS冠状病毒或一种密切相关的病毒就已经在该地区的单峰骆驼中流行。Alagaili及其同事已经证明，至少从1992年起，MERS-CoV就已经在骆驼中传播，并且可以在系统发育上划分为与人类疾病爆发相关的分支。2014年，研究人员测试了1997年在埃及采集的189个储存的单峰骆驼血清样本，以及1983-84年在苏丹和索马里采集的189个储存的单峰骆驼血清样本。81%的样本具有抗MERS-CoV的中和抗体，表明病毒在这些动物中长期循环。

呼吁病毒溯源去政治化、加强科学研究

病毒的地理起源可能与最初的病人的无关，在某些情况下，可能永远也找不到索引患者。实时RT-PCR和高通量测序技术将有助于阐明新兴病毒的起源，从流行病学、基因组学、病因学和血清学等方面进行深入的研究，为研究中间宿主、病毒源和病毒向人类的转变奠定基础。

高福院士指出应重新评估大流行前有类似症状的患者，同时应重新测试来自广大地理区域的存储样本。血液和组织库是回顾性血清学或基因组学研究的重要资源，特别是研究在疫情爆发前血液样本或环境样本中出现病毒证据的国家或地区的疾病流行病学。除了对人类感染者进行调研，对易受病毒感染的动物物种进行全面的基因组研究也是确定自然宿主或中间宿主所必需的。

艾滋病毒、HCoV-HKU1、SFTSV和中东呼吸综合征-COV起源研究的持续进展经验表明，开放的心态和密切的国际合作对于追踪任何病毒的起源至关重要。全球国家应当通力合作，将COVID-19的溯源去政治化。

小编评述：

新冠疫情已造成全球480多万人死亡，对于SARS-CoV-2病毒的溯源依然没有进展。全球各个国家相互指责已没有任何意义，通力合作、共同溯源才是根本。小编以为，高福院士的这篇文章，既体现了中国人民博大的胸怀、敏锐的智慧，也体现了国内科学家对新冠疫情清醒的认识。

参考资料：https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)02180-2/fulltext#%20

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