重磅!晚期肝癌死亡风险下降42%!中国肝癌患者获益更多!中位总生存期24个月!免疫疗法新突破

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重磅!晚期肝癌死亡风险下降42%!中国肝癌患者获益更多!中位总生存期24个月!免疫疗法新突破

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中国新药研发,我要“送你一朵小红花”!
肺癌、胃癌、肝癌是中国癌症的三座大山,虽然肺癌的发病人数最多,但是要说这三座大山里面最沉重的,那非肝癌莫属——毕竟在几年前,肝癌就有着“癌症之王”的称号,虽然后面胰腺癌跑到了前面,但是肝癌的死亡率依旧很高,尤其是晚期肝癌,5年生存率并不高,仅有10.1%左右。
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图片来源:Pixabay官网
不论是手术、放化疗还是靶向药,对于晚期肝癌的治疗都不是很理想,然而到了免疫疗法这里,肝癌遇到了对手——免疫疗法,使用阿替利珠单抗(Tecentriq,简称T药)+贝伐珠单抗(Avastin,简称A药)成为了对抗肝癌的重要利器,也就在1月12日,“T+A”治疗肝癌的最新研究结果出炉!
可以说,自“T+A”免疫治疗肝癌的方案出来之后,其优异的治疗效果就一直吸引着人们目光,尤其是其在亚洲人群特别是中国人群的研究数据,更是让人欣喜。

ESMO ASIA年会展风采,PFS增加58%

2019年11月在新加坡举行的第五届欧洲肿瘤内科学会周年会上,关于“T+A”方案三期研究结果公布。
通过和标准治疗索拉非尼比较,“T+A”治疗方案有着明显的优势:不论是总生存期(OS)还是无进展生存期(PFS),“T+A”方案都要比索拉非尼的治疗效果好。和索拉非尼比较,“T+A”方案的PFS可以达到6.8个月,超过索拉非尼的4.3个月,PFS增加达到58%。这个数据让人们对于这个新的免疫治疗组合充满了期盼。
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图片来源:参考资料1

登顶NEJM,1年生存率67.2%!死亡风险降低42%!

在2020年5月,“T+A”免疫治疗方案的研究结果发表在《NEJM》杂志上,作为最顶级的医学期刊之一,《NEJM》刊登的研究结果也着实惊艳了大家一把:
和标准治疗相比,不论是总生存期还是无进展生存期,“T+A”免疫治疗方案都当得上优秀的称号:
晚期肝癌患者的12个月生存率提高到了67.2%,打破肝癌治疗10多年的治疗瓶颈,也使得肝癌患者的死亡风险降低了42%!而更关键的是,在中国入组的患者,其6个月的生存率更是达到了惊人的86.6%,比整体数据都好。
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图片来源:参考资料2

亚裔人群获益更多,中国人群疗效好、副作用低

要知道以往的很多种药物,在更换人群的时候,往往也会出现“水土不服”的情况,在国外使用数据良好,但是当换了一批人的时候,往往疗效就会打折扣,然而“T+A”方案确实出乎了我们的预料。从最新发布的数据也可以看出来:
在最新公布的数据中,晚期癌症患者接受“T+A”免疫治疗,其中位的总生存期达到了19.2个月,这个数据已经打破了索拉非尼的数据,然而在中国人群中,这个数据进一步提升,中国患者的中位总生存期达到了24个月!整整2年!
要知道,全世界有接近一半的肝癌患者在中国,结合中国最新的肝癌数据来看,2020年中国肝癌发病人数为41万,死亡人数达到了29万,可以说“T+A”免疫治疗方案确实可以惠及相当一部分的中国患者。
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2020年中国癌症新发病例数前十的癌症类型
也正是得益于如此出色的治疗效果,2020年5月,“T+A”免疫疗法在美国获批;2020年10月28日,中国国家药品监督管理局(NMPA)批准简称“T+A”免疫疗法用于治疗既往未接受过系统治疗的不可切除肝细胞癌(HCC)患者。目前国内外一线临床指南已经将“T+A”免疫治疗方案推荐为HCC系统治疗的一线方案。可以说,“T+A”免疫治疗方案颠覆了晚期肝癌的治疗现状。
一路走来,被颠覆治疗的不仅仅是肝癌——在更早的数据里面,免疫治疗(PD-1抑制剂)就改写了肺癌的治疗历史,目前临床上PD-1/PD -L1抑制剂已经获批了几十种适应症,治疗效果都相当不错;血液肿瘤也迎来重大革新,CAR-T细胞疗法对于晚期复发难治血液肿瘤患者展现出了良好的治疗效果,长期随访数据显示患者的4年生存率达到了44%,数据也是相当喜人。
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在1月12日公布的最新数据中,也让我们看到了晚期肝癌治疗的新希望。当然在之前的多篇研究中我们都提到过:手术、放化疗、靶向药等都可以和免疫治疗联用,从而提高治疗的效果。相信伴随着免疫治疗的发展,越来越多的癌症将被摘去“绝症”的帽子。

参考资料:

1.ESMO ASIA年会

2.Atezolizumab plus bevacizumab in unresectable hepatocellular carcinoma

3.ASGO GI Update

4.世界卫生组织国际癌症研究机构

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