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当地时间2025年9月25日,礼来宣布,欧洲委员会(EC)已授予Kisunla(Donanemab,多奈单抗,也被简称为“D药”)上市许可,用于治疗早期症状性阿尔茨海默病(AD)成人患者,包括患有轻度认知障碍以及患有轻度痴呆阶段AD且确认存在淀粉样蛋白病理的载脂蛋白E(ApoE4)杂合子或非携带者。

礼来新闻稿指出,在III期TRAILBLAZER-ALZ 2研究中,D药在早期症状性AD患者身上展现了有意义的成果,显著减缓了认知和功能衰退。且患者越早被识别、诊断并用采取治疗,治疗效果越好。
D药基于β淀粉样蛋白(Aβ)级联假说研发,于2024年7月获FDA批准上市,是继渤健/卫材的仑卡奈单抗后,全球第二款获FDA批准上市的Aβ单抗产品。此前,D药已分别于美国、日本、中国及英国等地获批上市,但在欧盟的上市申请因严重的淀粉样蛋白相关影像学异常(ARIA)风险一直未被批准。
此次批准基于D药的TRAILBLAZER-ALZ 2和TRAILBLAZER-ALZ 6研究的积极结果。其中,TRAILBLAZER-ALZ 2研究旨在评估D药在患有早期症状性AD(轻度认知障碍或AD引起的轻度痴呆)且确诊AD神经病理学的参与者中超过 18 个月的安全性和有效性。在前段时间的2025 国际阿尔茨海默病协会(AAIC)会议上,礼来公布了TRAILBLAZER-ALZ 2研究的长期扩展(LTE) 结果,显示接受D药治疗的早期AD患者表现出疾病进展速度下降,且与AD神经影像学计划(ADNI)队列相比,这一益处在三年内持续增长。
TRAILBLAZER-ALZ 6研究则旨在探究不同给药方案及早期有症状AD成人患者用药后脑水肿(ARIA-E)风险的影响。结果显示,与TRAILBLAZER-ALZ 2研究中使用的给药方案相比,使用渐进式递增给药方案的患者在24周和52周时脑水肿(ARIA-E)发生率显著降低。
需要强调的是,Kisunla是目前唯一一种支持每月给药一次的Aβ单抗,且有证据支持在淀粉样蛋白减少至最低水平后即可完成疗程。礼来指出,这意味着可能会减少输液负担和治疗成本。
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