2020年，K药卖了143.8亿美元，同比增长30%；
2021年，K药卖了171.86亿美元，同比增长20%；
2022年，K药卖了209.37亿美元，同比增长22%
历时8年，终要超过修美乐（2021年修美乐销售额为206,96亿美元），登顶新药王。（排除新冠药品类目）
K药作为默沙东的重磅炸弹，8年来为默沙东贡献了766.89亿美元的销售额，且在卖了8年的情况下还能保持20%以上的增长。
它是怎么做到的?
但新药研发尽数如此，一个时代容不下两位诸葛。
像K药这般后来者居上的故事并非唯一，笔者率先想到的就是阿斯利康和第一三共的DS-8201。
2013年，罗氏带来首款HER2 ADC药物T-DM1，掀起了ADC浪潮，后续又以初代ADC姿态稳坐ADC龙头宝座。
可好景不长，2021年，DS-8201强势破空，以超然姿态横扫ADC领域，别的药物做不成的适应症，它来，且都屡战屡胜。
让T-DM1感受到了死亡危险，罗氏被迫降价，断尾求生；让众多ADC药物的故事讲不下去；让世人在感叹DS-8201惊为天人的同时，思考未来ADC药物的何去何从。
但这是ADC不是PD-1，K药也不是DS-8201，没有如此神威。
2023年1月25日 ，默沙东宣布将停止III期KEYNOTE-991临床试验（K药+恩扎卢胺+ADT联合治疗转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）患者）。
这是K药一年来第三次登陆前列腺癌海滩失败。
2022年3月，K药联合奥拉帕利(Lynparza)治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的III期KEYLYNK-010临床试验，因未达到主要终点且3-5级不良事件发生风险提高而被默沙东终止。
2022年8月，默沙东宣布K药联合多西他赛（Docetaxel）治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的III期KEYNOTE-921临床试验未达OS和rPFS的双重主要终点。
联合用药中，还有诸如K药与仑伐替尼（Lenvima）联合用于新诊断肝癌的Ⅲ期临床试验的失利等。
在单一用药方面，K药也是处处碰壁。
据默沙东官方披露，2019年，K药接连在单药一线治疗胃癌、胃食管结合部腺癌，晚期肝细胞癌，二线或三线治疗三阴乳腺癌等适应症的三期试验中失利。
据不完全统计，近3年内，K药已在至少11个适应症开发中遭遇失败，那凭什么药王会是它？在这个拥挤的PD-1年代。
据不完全统计，截止2022年12月，K药在美获批18个癌种，其中血液瘤2个、实体瘤16个以及两个不限癌种的适应症，共计34个适应症。
数据来源：IO笔记
参考资料：
1.MSD2022财报
2.K药美国30多个适应症（18个瘤种）的获批时间线（堪比神速，2014-2021）（盘点27）
封面图来源：freekip
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