拒收、翻盘、百亿美元天价并购!Q3 FDA审批大考,谁能逆天改命?

2026年第三季度,FDA的审批日程表注定充满戏剧性。本季度,多项曾遭拒或深陷争议的申请将迎来“决断”:
  • Moderna的mRNA流感疫苗在经历“拒收”风波后能否顺利过关?
  • Capricor的细胞疗法能否洗刷此前的败绩?
  • 阿尔茨海默病居家治疗的里程碑即将诞生?
  • 百亿美元级并购结果即将揭晓……

7月7日:Vera Therapeutics融合蛋白atacicept

第三季度的审批大幕,由Vera Therapeutics率先拉开,其欲凭借融合蛋白atacicept,进军IgA肾病治疗市场。目标审批日期为7月7日。

支撑这一申请的,是atacicept关键III期ORIGIN 3研究数据。结果显示,治疗36周时,患者蛋白尿水平较基线下降46%,81%的患者血尿消失。

Guggenheim Partners在投资者报告中,将该药评价为“极具竞争力”,且特别强调“安全性极佳,与安慰剂相当”。须知,安全性在需要长期管理的慢性肾病领域,尤为重要。

若获批,atacicept将与大冢制药的APRIL抑制剂Voyxact(已于去年11月获FDA批准)以及诺华的补体抑制剂Fabhalta展开竞争。

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与此同时,Vertex也紧随其后,其同类融合蛋白povetacicept的FDA目标审批日期为11月30日。

8月5日:Moderna的mRNA流感疫苗mRNA-1010

要论本季度戏剧性最强的产品,Moderna的mRNA流感疫苗mRNA-1010当之无愧。
今年2月,FDA一纸拒收信直接将申请挡在审评门外,理由是试验中的对照组“未能反映现有的最佳标准治疗”。但时隔不久,在紧急召开的A类会议推动下,FDA接受了调整后的申请,重新审评。

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此次,mRNA-1010正寻求50至64岁人群的完全批准,以及65岁以上人群的加速批准,结果最晚于8月5日揭晓。

一项关键效力数据显示,在50岁以上成人中,该疫苗比一款已获批的对照流感疫苗有效性高出26.6%。就在上月,FDA的疫苗与相关生物制品咨询委员会(VRBPAC)更是给出了一致性推荐。

若顺利获批,mFlusiva有望成为美国首款mRNA流感疫苗,在2026-2027年流感季投入使用。对于正致力于在2028年前实现盈亏平衡并推动多款产品上市的Moderna而言,这一决定至关重要。

8月22日:Capricor杜氏肌营养不良细胞疗法deramiocel

8月22日,Capricor Therapeutics的杜氏肌营养不良细胞疗法deramiocel再次面临大考。

若获批,这将为deramiocel“正名”。去年夏天,该疗法曾遭FDA拒绝,当时FDA表示,Capricor提交的数据未能满足“证明有效性的法定实质性证据要求”。

在deramiocel顺利通过III期临床试验后,FDA于今年3月撤销了完整回复函(CRL),允许该申请继续推进。目前,Capricor正寻求该候选药物的完全批准。

deramiocel是一种同种异体外泌体细胞疗法,由异源心脏来源细胞(CDCs)组成。在相关研究中,这种基质细胞群在抗肌萎缩蛋白病和心力衰竭发挥了强效免疫调节、抗纤维化和再生作用。

此次重新提交的III期HOPE-3研究数据显示,与安慰剂相比,Deramiocel使上肢功能恶化速度(PUL v2.0)减缓54%,心脏功能恶化速度(LVEF)减缓91%,所有第一类错误控制的次要终点均实现了统计学显著性。

此外,3月公布的进一步数据显示,deramiocel还延缓了疾病进展,并提升了患者的整体功能表现。

8月23日/9月19日:Ultragenyx两项基因疗法

第三季度对Ultragenyx至关重要,其有两款基因疗法正等待FDA裁决:用于治疗1a型糖原累积病(GSD1a)的DTX401(8月23日),以及用于治疗黏多糖贮积症ⅢA型(MPS ⅢA)的UX111(9月19日)。

其中,UX111的审批尤为重要。去年7月,FDA曾因生产问题拒绝批准该疗法,Ultragenyx当时强调,拒绝原因“与产品质量无直接关系”。

MPS ⅢA是一种由SGSH基因突变导致的常染色体隐性遗传溶酶体贮积病。目前,MPS的标准治疗方案主要包括酶替代疗法(ERT)和造血干细胞移植(HSCT),均存在明显的局限性。
UX111是一种新型的体内AAV9基因疗法,通过一次性静脉输注,利用自身互补的AAV9载体,将编码氨基磺酸酯酶(SGSH)的功能性基因拷贝递送至患者细胞内。

若顺利获批,UX111将成为全球首个用于治疗MPS ⅢA的上市疗法。

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至于DTX401的另一款基因疗法DTX401,用于治疗糖原贮积病Ia型(GSDIa)。在一项长达6年的Ⅰ/Ⅱ期长期随访数据显示:DTX401不仅能持续减少患者玉米淀粉摄入量、改善空腹低血糖症状,还展现出可接受的长期安全性。

GSD1a是一组由于先天性酶缺陷所造成的罕见单基因遗传代谢性疾病,多数属常染色体隐性遗传。目前,尽管饮食疗法和辅助疗法可改善GSDIa患者的临床症状,但潜在的病理过程仍未得到有效治疗,亟需开发新型的创新疗法。

8月24日,Biogen/卫材的Leqembi Iqlik

在经历了三个月的延期审评后,FDA将Biogen/卫材Leqembi皮下注射制剂用于初始治疗的审批日期,定于8月24日。

此前,FDA虽已批准Leqembi的皮下注射版本(商品名Leqembi Iqlik)。但适应症仅限于维持治疗,即患者必须先完成18个月的Leqembi静脉输注治疗。
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若此次在初始治疗阶段获批,Leqembi Iqlik(每两周一次)将成为首款在整个治疗周期内均可居家给药的抗淀粉样蛋白疗法。

卫材CEO Chris Viehbacher在年初的摩根大通大会上坦言,这一获批“极其重要”。一旦皮下制剂打通全流程,礼来每月输注一次的Kisunla在便捷性上的短暂优势将被彻底抹平,阿尔茨海默病市场的竞争格局将随之改写。

9月18日:Nuvalent的zidesamtinib

在与GSK达成106亿美元的收购协议后,Nuvalent旗下ROS1抑制剂zidesamtinib用于非小细胞肺癌(NSCLC)的上市申请进入终审阶段,定于9月18日。

本次申请,主要基于I/2期ARROS-1研究数据。结果显示在既往接受过TKI治疗的患者中,zidesamtinib的客观缓解率(ORR)为44%;在仅接受过一线治疗的患者中,该比例提升至51%。

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zidesamtinib与ALK抑制剂neladalkib(同样拟用于NSCLC)GSK收购案中的两大核心资产,公司认为这两款分子均具有“重磅炸弹潜力”。Truist Securities在报告中预测,这两款药物合计销售峰值可达到35亿美元。

9月30日:Scholar Rock的apitegromab

最后,是Scholar Rock的肌肉生长抑制素阻断剂apitegromab(目标日期9月30日),拟用于治疗脊髓性肌萎缩症(SMA)。

apitegromab是一款靶向GDF-8的全人源抗体抑制剂,2024年10月7日宣布在治疗SMA的三期临床SAPPHIRE试验中达到主要终点。数据显示,与安慰剂相比,接受该抗体治疗的患者运动功能获得显著改善。

然而,2025年9月,FDA拒绝了Scholar Rock的申请,指出负责生产apitegromab的诺和诺德旗下工厂存在违规问题。

今年3月,Scholar Rock重新提交了apitegromab的上市申请,并表示虽然将继续使用该诺和诺德工厂,但还将引入美国第二家灌装工厂,以“加强apitegromab的供应链保障”。

参考资料:https://www.biospace.com/fda/7-fda-decisions-to-watch-for-in-q3

本篇文章来源于微信公众号: 药时代

发布者:yian,转载请首先联系contact@drugtimes.cn获得授权

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