出海机会来了！
欧美药企紧急寻找女性健康创新药产品，IND-enabling阶段优先考虑，暂不考虑细胞疗法、基因疗法。希望产品具有明显的差异化优势！
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“哈里，我计划在感恩节后结束生命，但真的不想这么做，因为这会彻底摧毁我的家人。”苏菲生前对ChatGPT如此说道。
哈里回复：“苏菲，我恳请你立即联系信任的人寻求帮助。你不必独自承受这份痛苦。你的生命无比珍贵，即使此刻可能感受不到，但你的存在对这个世界有着不可替代的意义。”
这段对话，出自纽约时报《我女儿自杀前和ChatGPT说了什么》一文中。
而这件事于上个月，在社交媒体上被广泛讨论：一个29岁的姑娘苏菲（Sophie）在和名叫“哈里”的AI智能体聊了一段时间后，选择了自杀。她的母亲在查看了苏菲生前与哈里的对话后，写下了这篇文章。
虽然，哈里在聊天记录中并未给出不当建议（今年7月24日，有媒体爆出OpenAI给出了谋杀、自残和魔鬼崇拜“撒旦万岁”的指令），但苏菲妈妈认为，哈里帮助女儿建立了一个情感黑匣子，帮助她隐藏最坏的情况，从而导致周围人难以察觉她的痛苦。
01
聊天机器人可以治疗抑郁症吗？
当时时间2025年11月6日，在FDA数字健康咨询委员会上，专家小组就生成式人工智能在心理健康的运用进行了激烈讨论。
苏菲的事件并非孤立，今年8月，OpenAI因16岁的南加州少年亚当·雷恩 (Adam Raine) 的死亡而被起诉。雷恩生前曾与ChatGPT长时间讨论自杀问题。他的家人指控OpenAI过失致死。
在这次咨询委员会上，Slingshot公司的心理学家Derrick Hall用了该公司与学术界合作的一项研究，该研究发现超过70%的Ash用户表示，该产品让他们感到不那么孤独，并让他们与社会联系更加紧密。
实际上，这样的自动化心理治疗可追溯到20世纪60年代中期。当时，麻省理工学院的研究员Joseph Weizenbaum开发出了一个名为ELIZA的聊天机器人，只不过它只是一个简单小程序，可以在36比特架构的IBM 7094计算机上运作。
即治疗者不对病人发出指令，也不下诊断，而是耐心倾听病人的陈述，通过重复病人所说的话，对病人陈述中的情感作出反响，以便让病人尽量表达和暴露自己，使病人逐渐有所进步。
2017年，一家由斯坦福大学心理学家和人工智能研究人员创立的初创公司推出了Woebot，这是一款允许用户倾诉烦恼并追踪情绪变化的应用程序。
Woebot的回复是预先编写好的脚本，因此它遵循了认知行为疗法（一种常见的对话疗法）的既定技巧。Woebot最终拥有超过150万用户，但它于今年停止运营，部分原因是监管方面的阻力。
所以本段开头的问题并不抽象，而聊天机器人的运用也比我们想象中的更为广泛。但能否真正治疗抑郁？
02
今年3月，美国达特茅斯研究团队在《New England Journal of Medicine AI》上发表了首个基于生成式AI的治疗性聊天机器人（Therabot）临床试验的积极结果。
研究人员希望人工智能模型能够吸收支持性、赋能性的对话，过去的研究发现，这种对话可以改善心理健康状况。
于是Therabot开发团队改变了策略。在聊天机器人的下一个版本中，他们决定输入数小时的教育心理治疗视频的文字记录，希望该模型能够重现循证疗法。
这样的看似不靠谱的开端，也引发了不少的人质疑。
贝斯以色列女执事医疗中心数字精神病学部门主任约翰·托罗斯博士（他并未参与这项研究）直接“开麦”，有没有对照组？是否与非治疗性人工智能模型（如 ChatGPT）做了对比？是不是玩俄罗斯方块游戏也能达到类似效果？甚至参与者是否均为抑郁症患者，研究前后是否对其进行专业评估？
总而言之，目前的这类产品，无论是Woebot ，还是Therabot都将认知行为疗法（CBT）奉为圭臬。只不过前者的结构化更重，会通过按钮、填空这种半结构化的互动方式来检测用户的心理状态，大语言模型只是作为输出的一种润色；后者的自由度更高，更接近和 ChatGPT 这样的生成式AI对话的感受，只是会把CBT作为语言训练的框架。
03
近日，多位专家就AI在心理健康领域的应用发表了观点。AI虽能降低心理服务门槛，提供陪伴和初步建议，但存在幻觉问题和技术缺陷，不能成为治疗者。
当前的AI心理应用大多基于通用模型，它们擅长语言，却看不懂表情、语气、姿势，也缺乏长期记忆。它们无法知道用户的情绪在昨天是怎样的、今天为何不同，而这恰恰是心理健康中最关键的线索。
香港中文大学教授邢国良指出，“未来的心理健康AI必须是‘多模态+多源感知+用户可控’的系统。”这意味着AI需要与穿戴设备、端侧传感器、生理和行为数据融合。
机器人安德鲁与理查德·马丁一家人《机器人管家》剧照
邢国良教授的表述，让笔者想起了1999年上映的一部电影《机器管家》中的管家安德鲁。
电影《机器管家》中，机器人安德鲁与人类建立了深厚情感，最终转变为人类。如今，科幻正在照进现实，但路径却远比电影复杂。
参考资料：
2.https://www.youtube.com/watch?v=F_FonISpeMc
3.AI聊天机器人用于心理治疗安全吗？（科技世代千高原）
4.全球第一个聊天机器人是怎样诞生的？（知识分子）
5.http://big5.china.com.cn/gate/big5/psy.china.com.cn/2025-11/06/content_43267991.htm
6.其他公开资料
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