登顶《Nature》!CAT-T疗法再战「致命脑瘤」,75%患者获益!

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登顶《Nature》!CAT-T疗法再战「致命脑瘤」,75%患者获益!

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文章导览

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发表在国际顶级期刊《Nature》杂志上的临床试验结果显示:一款新型的CAR-T疗法可以帮助多种致命脑瘤患者缓解肿瘤症状,改善神经功能,75%的患者从中受益。相信随着CAR-T细胞疗法的不断突破,将有更多实体肿瘤患者从中受益。

在第63届ASH年会上,一款新的CAR-T细胞疗法治疗晚期复发、难治性多发性骨髓瘤患者的临床试验数据公布:接受治疗的患者达到100%总体缓解;2月17日,发表在《NEJM》杂志上的研究,晚期复发难治B细胞淋巴瘤患者接受CAR-T细胞治疗,2年无进展生存率增加了156%。可以说,CAR-T细胞疗法彻底改写了晚期血液肿瘤患者的治疗结局。
不过,随着CAR-T细胞疗法在血液肿瘤中的神速进展,人们也越来越期待CAR-T细胞疗法在实体肿瘤中的表现——毕竟和血液肿瘤比起来,实体肿瘤患者群体要庞大得多。在这样的期待下,很多CAR-T细胞疗法开始不断向实体肿瘤治疗进发。
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CAR-T细胞正在攻击癌细胞
(图片来源:上海细胞治疗集团)
就在近期,CAR-T细胞疗法的临床试验结果再次登上国际顶级期刊《Nature》杂志。针对致命的实体脑瘤,CAR-T细胞疗法再次带来治疗曙光:接受治疗的患者,75%可以从治疗中获益!癌症症状得到缓解。

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该文章封面(该文章为未经编辑版本,以便大家更早获取信息,在最终出版前,该文章还会进行进一步的审核编辑.图片来源:《Nature》杂志官网)
本次CAR-T细胞疗法研究针对的是几种致命的脑瘤,包括弥漫性脑桥脑胶质瘤和其他 H3K27M 突变的弥漫性中线神经胶质瘤 (DMG) ,目前来说,这些脑瘤几乎没有治疗手段,在过去的40年里,这些脑瘤患者预后仅略微有所改善——因此急需新的治疗手段。
对这些致命脑瘤进行分析后发现,它们的二唾液酸神经节苷脂(GD2)表达水平很高,在之前的临床前试验中也证实:靶向GD2的CAR-T细胞疗法可以取得比较好的治疗效果。基于这些研究成果,研究人员开启了这项1期临床试验研究。
本次1期临床试验的主要研究目标包括:确认GD2-CAR-T细胞疗法的可行性、安全性,以及耐受性和最大安全剂量。本次患者的CAR-T细胞的注射剂量为1×10^6个/kg。本次研究采取的依旧是静脉注射给药——如果治疗效果理想,则后续可以改为脑室内给药,以提升治疗效果。
治疗结果令人十分惊喜!本次研究中,通过影像学观察,75%的患者肿瘤均有改善!同时由于脑内的肿瘤得到控制,患者的神经功能也得到了改善。
同时本次治疗中也未出现CAR-T细胞攻击正常细胞的情况,所有治疗相关的副作用均在预期内,同时可以通过积极治疗缓解。研究人员表示,如果将静脉注射改为脑室内注射,有望进一步降低患者全身性的副作用发生率,比如降低CAR-T细胞治疗最常见的副作用细胞因子风暴的发生率等。
此次的临床试验研究结果证实了这种新型CAR-T细胞疗法对致命脑瘤的治疗作用,同时安全性也有保证。
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CAR-T细胞正在攻击癌细胞

(图片来源:上海细胞治疗集团)

在刚刚过去的2021年,中国迎来了2款CAR-T细胞疗法的上市,中国正式进入到CAR-T细胞时代。于2022年2月28日,国研CAR-T细胞疗法获得FDA批准上市;3月初,全球范围内首个进入确证性Ⅱ期临床试验的用于治疗实体瘤的CAR-T细胞疗法在华诞生,中国CAR-T细胞疗法也进入了一个新的阶段!
作为癌症治疗最前沿的治疗技术,国内也有多家公司正在进行CAR-T细胞疗法的临床试验,其中就包括多款针对实体肿瘤的CAR-T细胞疗法临床试验。相信随着CAR-T细胞疗法的不断进展,将有更多的实体瘤患者从中收益。
参考资料:
1.GD2-CAR T cell therapy for H3K27M-mutated diffuse midline gliomas.https://www.nature.com/articles/s41586-022-04489-4
2.GD2-Targeting CAR T Cells Show Promise in H3K27M-Mutated 
3.Gliomas.https://aacrjournals.org/cancerdiscovery/article/doi/10.1158/2159-8290.CD-RW2022-030/681614/GD2-Targeting-CAR-T-Cells-Show-Promise-in-H3K27M
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