2025年11月18日，Arrowhead Pharmaceuticals发布公告，宣布美国FDA批准研发的Plozasiran（普乐司兰钠）上市，成为全球第八款siRNA药物，专用于治疗罕见病家族性乳糜微粒血症（FCS）。该药物通过靶向降解ApoC-III mRNA实现强效降脂，每季度皮下注射一次即可维持疗效，为FCS患者提供突破性治疗方案。
技术突破
创新机制：Plozasiran采用专有TRiM™平台，通过GalNAc配体精准递送siRNA至肝脏，使血清甘油三酯中位数降低80%，疗效显著优于传统疗法。
长效优势：相较于需频繁注射的蛋白类药物，其3个月一次的给药周期大幅提升患者依从性，皮下注射设计支持家庭自主用药。
安全验证：关键Ⅲ期试验显示，治疗组未出现严重不良反应，且无免疫原性报告，12个月随访数据证实长期安全性。
临床价值
FCS患者因遗传缺陷导致甘油三酯水平超880mg/dL，传统治疗依赖极端低脂饮食（每日≤20g脂肪）。Plozasiran的获批使这类患者首次获得药物干预手段，胰腺炎等并发症风险预计降低70%。FDA此前已授予其快速通道、突破性疗法和孤儿药三重认定，凸显临床需求迫切性。
行业影响
市场格局：继Inclisiran后，Plozasiran成为第二款降脂siRNA药物，其成功推动ANGPTL3、Lp(a)等新靶点研发，目前全球至少6款同类药物进入临床。
技术迭代：该药物采用硫代磷酸酯等7项化学修饰，半衰期延长至3-4小时，为核酸药物递送技术提供新范式。
经济效应：分析师预测其年治疗费用将控制在3-5万美元，较基因疗法更具可及性，2030年销售额或达12亿美元。
随着Plozasiran上市，siRNA药物已覆盖神经病变、血友病等8大领域，标志着RNA干扰技术正式进入慢性病治疗主流赛道。Arrowhead公司同步推进的NASH（非酒精性脂肪肝炎）适应症研究，将进一步拓展代谢疾病治疗边界。
